美东时间11月8日，礼来公布，公司的替尔泊肽（Tirzepatide）注射液获美国食品药品管理局（FDA）批准，适用于成年肥胖症患者和超重群体，以及因存在与体重相关的高血压、2型糖尿病、心血管疾病等健康问题而需要减肥并保持体重的人群，商品名为“Zepbound”，预计今年底以前投放到美国市场。

消息公布后，礼来股价涨幅持续扩大，一度涨超4%，最终收涨3.2%，报619.13美元/股，创历史新高。

诺和诺德和礼来作为国际减肥药两大巨头，诺和诺德的司美格鲁肽早前已在美国上市，两大巨头的当家产品也难免会被拿出来比较一番。

实际上，礼来去年5月获批用于治疗2型糖尿病的创新药Mounjaro和Zepbound一样都是替尔泊肽药物。

资料显示，替尔泊肽是葡萄糖依赖性促胰岛素多肽（GIP）和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的双受体激动剂。它将两种肠促胰岛素受体的作用整合到一个分子中，每周注射一次。

GIP能够补充GLP-1受体激动剂的作用。在临床前模型中，已证明GIP可减少摄食量并增加能量消耗，从而减轻体重，当联合GLP-1受体激动剂时，可能对葡萄糖水平和体重产生更大的影响。

而此前FDA审批上市的多肽类减肥药利拉鲁肽（Saxenda）、诺和诺德旗下的司美格鲁肽（Wegovy）以及司美格鲁肽低剂量版本诺和泰（Ozempic）均属于GLP-1受体激动剂，其作用机制是模拟GLP-1作用，增加胰岛素分泌，用于控制糖尿病患者血糖浓度。

相关试验显示，替尔泊肽的减肥效果比司美格鲁肽更好。

价格方面，礼来称，Zepbound共有6种剂量（2.5mg、5mg、7.5mg、10mg、12.5mg、15mg），定价为每月1059.87美元。而竞品诺和诺德Wegovy针剂0.25mg/0.5ml*4支的盒装售价约为1300美元。礼来的Zepbound定价低了约20%。

虽然减肥效果可能不同，但由于减肥药市场需求巨大，Wegovy、Ozempic和Mounjaro这三种药物的不同剂量都曾出现在FDA短缺药物名单上。司美格鲁肽全球缺货更是已经持续接近一年，并且还将持续缺货。

据巴克莱银行预测，2030年全球GLP-1药物治疗肥胖市场规模有望达1000亿美元。减肥药的吸金能力和市场前景有目共睹。

11月2日，诺和诺德和礼来双双公布2023三季度财报。诺和诺德Wegovy销售额高达271.29亿丹麦克朗（约合人民币283.72亿元），同比增长高达481%。礼来的Mounjaro销售额同样惊人，今年前三季度销售收入累计达29.58亿美元（约合人民币215.45亿元）。

面对供不应求的状态，礼来和诺和诺德都已投入数十亿美元扩大减肥药的产能，国内上市公司也在争相布局，华东医药、丽珠制药、联邦生物等企业的司美格鲁肽生物类似药已进入临床三期，其他想要在减肥药市场分一杯羹的药企更是不计其数。